Waspadai Darurat TB Baru

Dalam laporan WHO tahun 2012, di Indonesia diperkiraan ada sekitar 450.000 kasus Tuberkulosis (TB) dan sekitar 6.620 kasus kejadian Tuberkulosis Multi Drug Resistant (TB MDR). Satu kedaruratan lagi yang harus diwaspadai adalah kejadian Tuberkulosis Extensively Drug Resistant(TB XDR). Namun saat ini, situasi TB di Indonesia telah menunjukkan adanya penurunan dari prevalensi dan kematian akibat TB. Selain itu juga angka notifikasi kasus TB menunjukkan adanya peningkatan meskipun belum maksimal.

Demikian pernyataan Dirjen Pengendalian Penyakit dan Penyakit Lingkungan, Prof. dr. Tjandra Yoga Aditama, Sp(K), MARS, DTM&H, DTCE, saat memberikan pengarahan pada Seminar Nasional Hari TB Sedunia 2013 di Jakarta (30/3).

Menurut Prof. Tjandra, Hal yang menggembirakan adalah tren angka keberhasilan pengobatan menunjukkan konsistensi di atas 90% selama beberapa tahun ke belakang.

“Benar, banyak hal telah dicapai. Sejak 1995, 20 juta orang diselamatkan dan 51 juta pasien disembuhkan. Sejak 2010, satu hal yang belum pernah terjadi sebelumnya, angka kesembuhan mencapai 87%. Target MDGs untuk TB sudah tercapai sebelum waktu yang ditetapkan”, kata Prof. Tjandra.Lebih lanjut, Prof. Tjandra menyatakan bahwa keberhasilan Program Pengendalian TB di Indonesia juga ditunjukkan dengan apresiasi dari beberapa tokoh penting di dunia diantaranya adalah Sekjen PBB Ban Ki Moon melalui surat langsung kepada Presiden RI yang menyampaikan penghargaan atas upaya pengendalian TB di Indonesia pada tahun 2012. Selain itu, Indonesia merupakan negara pertama yang memperoleh penghargaan Champion Award for Exceptional Work in the Fight Againts TB diberikan oleh Global Health USAID kepada Pemerintah Indonesia melalui Menteri Kesehatan RI atas upaya dalam Pengendalian TB atas keberhasilan pencapaian MDG, serta kepemimpinan dalam meningkatkan akses pasien serta membangun kemitraan.

“Akan tetapi, banyak hal dan permasalahan baru dan harus diwaspadai. Jika hal ini terlewatkan maka permasalahan TB akan kembali meningkat dan akan sulit terkendali”, tandas Prof. Tjandra.
Diterangkan, beberapa hal yang juga harus diwaspadai terkait permasalahan TB, diantaranya bahwa TB dapat menghambat pencapaian MDGs lainnya, seperti hubungan TB dengan kemiskinan dan angka kematian wanita. Kasus TB banyak dijumpai pada populasi miskin dan termarjinalkan. Kemiskinan akan menghambat akses terhadap layanan kesehatan, sanitasi dan pendidikan. Sementara itu, angka kematian wanita karena TB adalah 31.873 orang/tahun, sedangkan kematian akibat persalinan sebesar 10.488 orang/tahun. Hal ini yang seringkali tidak terungkap dalam fakta sehari-hari, sehingga mendorong upaya untuk meningkatkan akses pelayanan TB pada perempuan yang menderitaTB.

Selain itu, TB juga memiliki keterkaitan dengan Diabetes Mellitus (DM) dan Rokok. Satu hal yang penting juga adalah peningkatan angka prevalensi DM setiap tahunnya, sedangkan DM mempersulit pengobatan TB, manifestasi efek samping juga lebih sering dilaporkan pada pasien TB dengan diabetes. WHO merekomendasikan dilakukannya skrining diabetes pada pasien TB dan skrining TB pada pasien diabetes.

Sementara itu, hubungan TB dan rokok juga harus diperhatikan. Seperti diketahui bahwa peningkatan jumlah perokok terjadi pada wanita dan anak/remaja dari tahun ke tahun. Hal ini mendorong WHO mengeluarkan rekomendasi untuk melawan TB dan rokok.
Sumber : www.depkes.go.id